Хроническая спонтанная крапивница у детей: место омализумаба в терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала рассматривают хроническую спонтанную крапивницу (ХСК) как заболевание, при котором важную роль могут играть аутоиммунные процессы и которое может сочетаться с аутоиммунным тиреоидитом. По данным, приведённым авторами, примерно у 35–40 % детей и подростков с ХСК выявляются IgG к рецептору FcεRI, а у 5–10 % — к иммуноглобулинам E. Терапию, согласно описанной авторами схеме, начинают с антигистаминных препаратов; при недостаточном эффекте рассматривают добавление омализумаба, одобренного с 2014 года для применения у детей 12 лет и старше. Если симптомы сохраняются в течение 6 месяцев на фоне антигистаминных препаратов 2-го поколения и омализумаба, обсуждается назначение циклоспорина А. На основании клинического наблюдения авторы отмечают эффективность и безопасность омализумаба при ХСК у подростка с аутоиммунным тиреоидитом.
Главное
- Примерно у 35–40 % детей и подростков с ХСК выявляются IgG к рецептору FcεRI.
- У 5–10 % детей и подростков с ХСК обнаруживаются антитела к иммуноглобулинам E.
- Омализумаб одобрен с 2014 года для применения у детей 12 лет и старше.
- При сохранении симптомов 6 месяцев на фоне антигистаминных препаратов 2-го поколения и омализумаба рассматривается циклоспорин А.
Что говорят врачи
Обсуждение затрагивает как личный опыт лечения, так и выбор терапии при хронической крапивнице. Отдельные участники отмечают эффект кетотифена, при этом собеседники спорят, насколько этот опыт применим к аутоиммунной форме заболевания. Часть коллег сомневается в необходимости циклоспорина и считает предпочтительным переход к омализумабу после неудачи предшествующего лечения; приводятся наблюдения о стойком улучшении на этом препарате. Также упоминается возможность самостоятельного стихания болезни со временем. Один участник связывает улучшение у знакомых детей с гомеопатией.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (10 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация