Цитокиновый шторм при COVID-19: уровень IL-6 и ограничения гипотезы
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы статьи оценивают, насколько данные подтверждают гипотезу о цитокиновом шторме при тяжелом COVID-19. По их мнению, опубликованные измерения интерлейкина-6 (IL-6) не показывают выраженного системного цитокинового ответа, сопоставимого с гипервоспалительным фенотипом острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). В исследованиях медианные уровни IL-6 при ОРДС были примерно в 10–40 раз выше, чем при тяжелом COVID-19, а при гипервоспалительном фенотипе ОРДС — в 10–200 раз выше.
Авторы отмечают ограничения данных: большинство измерений IL-6 при COVID-19 выполнено клиническими лабораториями, а концентрация цитокинов в плазме может не отражать воспаление в легких. Посмертное исследование выявило, что сосудистые повреждения, включая альвеолярный микротромбоз, при ОРДС из-за COVID-19 встречались в 9 раз чаще, чем при ОРДС из-за гриппа. Авторы считают, что имеющихся сведений недостаточно, чтобы установить роль цитокинового ответа, и указывают на необходимость осторожно оценивать применение иммуномодулирующих препаратов.
Главное
- При тяжелом COVID-19 медианные уровни IL-6 были в 10–40 раз ниже, чем в исследованиях ОРДС.
- При гипервоспалительном фенотипе ОРДС медианный уровень IL-6 превышал показатель при тяжелом COVID-19 в 10–200 раз.
- Сосудистые повреждения, включая альвеолярный микротромбоз, при ОРДС из-за COVID-19 выявлялись в 9 раз чаще, чем при ОРДС из-за гриппа.
- Авторы считают, что данных недостаточно для точной оценки роли цитокинового ответа при COVID-19.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация