Диагностика пневмонии у постели больного: клинические признаки и роль рентгена
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает клиническую диагностику пневмонии и считает, что диагноз следует основывать на совокупности признаков, а не на одной рентгенограмме или аускультации. При первичной оценке автор предлагает учитывать общее состояние, кашель, лихорадку, частоту дыхания и пульс; среди данных осмотра выделяет бронхиальное дыхание, усиленную шепотную речь, крепитацию и хрипы. По мнению автора, рентгенография помогает оценить изменения в легких, но снимок необходимо сопоставлять с клинической картиной, поскольку затемнения могут иметь и другие причины.
В европейском исследовании 2013 года рентгенологически пневмонию выявили у 140 пациентов, а участковые врачи клинически распознали 72 случая (50%). Среди случаев без клинического диагноза высокая лихорадка была у 7% пациентов, тахикардия свыше 100 ударов в минуту — у 7%, учащенное дыхание свыше 24 в минуту — у 2%. Автор связывает результаты с тем, что клиническое обследование чаще выявляет более тяжелые случаи.
Главное
- Автор считает, что клинический диагноз пневмонии следует основывать на совокупности признаков.
- Автор отмечает, что рентгенографические изменения нужно сопоставлять с клинической картиной.
- В исследовании 2013 года пневмонию выявили рентгенологически у 140 пациентов, а клинически — у 72 (50%).
- Среди случаев без клинического диагноза учащенное дыхание свыше 24 в минуту отмечалось в 2%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация