Неразорвавшаяся интракраниальная аневризма: оценка роста и выбор лечения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает способы оценить риск роста и разрыва неразорвавшейся интракраниальной аневризмы и сопоставить его с рисками лечения. Для прогноза роста автор описывает шкалу ELAPSS, учитывающую шесть факторов, включая размер и локализацию аневризмы; шкала PHASES оценивает пятилетний риск разрыва, а UIATS сопоставляет риск разрыва с риском лечения.
Предварительные результаты исследования CURES не выявили существенной разницы в заболеваемости и смертности через год после эндоваскулярного вмешательства и клипирования: 3,6% и 4,2% соответственно. Автор считает, что выбор между наблюдением и профилактическим вмешательством следует делать индивидуально и коллегиально. Коррекция артериальной гипертензии и курения, а также приём ацетилсалициловой кислоты как консервативные стратегии требуют дальнейшей проверки; их изучают в исследовании PROTECT-U III фазы в Германии, Нидерландах, Канаде и Финляндии.
Главное
- Шкала ELAPSS оценивает вероятность роста неразорвавшейся интракраниальной аневризмы в ближайшие 3 или 5 лет.
- Шкала PHASES оценивает пятилетний риск разрыва, а UIATS учитывает соотношение риска разрыва и риска лечения.
- В CURES первичные неблагоприятные исходы зафиксировали у 5 из 48 пациентов после клипирования и у 10 из 56 после эндоваскулярного вмешательства.
- В PROTECT-U III фазы изучают коррекцию факторов риска и приём ацетилсалициловой кислоты при неразорвавшейся интракраниальной аневризме.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация