Антибиотики при COVID-19: показания и риски
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала об антибиотиках при COVID-19 отмечают, что антибиотики не действуют на SARS-CoV-2, а частота бактериальных осложнений при коронавирусной инфекции составляет до 8%. По мнению авторов, лихорадка, объём изменений на КТ и высокий С-реактивный белок сами по себе не являются показаниями к антибиотикотерапии. Прокальцитонин выше 0,5 повышает вероятность бактериальной инфекции, однако исследований, подтвердивших его применение для решения о назначении антибиотика, нет.
Авторы пересказывают рекомендации NICE: антибиотики могут быть уместны при клинических, рентгенологических и лабораторных признаках бактериальной инфекции, а также при подозрении на сепсис и наличии факторов высокого риска. К таким факторам относятся систолическое давление ниже 90 мм рт. ст., цианоз или бледность, признаки гипоперфузии, нарушение ментального статуса, частота дыхания выше 25 в минуту или потребность в кислороде для поддержания сатурации выше 92%. В материале подчёркнуты также побочные эффекты антибиотиков и рост антибиотикорезистентности.
Главное
- Авторы указывают, что антибиотики не действуют на SARS-CoV-2, а бактериальные осложнения возникают с частотой до 8%.
- По мнению авторов, лихорадка и объём изменений на КТ сами по себе не служат показаниями к антибиотикотерапии.
- Прокальцитонин выше 0,5 повышает вероятность бактериальной инфекции, но его применение для выбора антибиотикотерапии не подтверждено исследованиями.
- В рекомендациях NICE антибиотики рассматриваются при признаках бактериальной инфекции или подозрении на сепсис с факторами высокого риска.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация