Пищевод Баррета: диагностика, наблюдение и эндоскопическое лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре авторы описывают диагностику пищевода Баррета, оценку риска аденокарциномы пищевода и выбор тактики лечения. По российским рекомендациям, диагноз требует выявления участка цилиндроклеточной метаплазии длиной не менее 1 см и гистологического подтверждения кишечного типа эпителия. К факторам риска авторы относят гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, возраст старше 40–50 лет, мужской пол, центральное ожирение, курение и отягощённую наследственность.
Авторы отмечают, что убедительных доказательств пользы скрининга для всех людей нет, а обследование рассматривают для групп с факторами риска. При дисплазии авторы описывают эндоскопическое удаление изменённых участков и последующую абляцию сегмента метаплазии; при отсутствии дисплазии профилактическое эндоскопическое лечение не рекомендуют. По оценке авторов, антирефлюксная операция не снижает риск аденокарциномы у пациентов с пищеводом Баррета.
Главное
- Для диагноза пищевода Баррета в России требуются сегмент метаплазии не менее 1 см и гистологическое подтверждение кишечного типа эпителия.
- К факторам риска пищевода Баррета авторы относят гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, курение, ожирение и отягощённую наследственность.
- Авторы указывают, что убедительных доказательств пользы скрининга пищевода Баррета в общей популяции нет.
- При дисплазии авторы рассматривают эндоскопическое удаление изменённых участков и абляцию оставшегося сегмента метаплазии.
- По оценке авторов, антирефлюксная операция не снижает риск аденокарциномы пищевода при пищеводе Баррета.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация