Первично-прогрессирующий рассеянный склероз: особенности диагностики по МРТ
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, почему первично-прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС) может быть сложнее распознать по МРТ, чем ремиттирующий рассеянный склероз (РРС). По оценке автора, ППРС составляет 10–15% случаев рассеянного склероза; заболевание обычно начинается в 40–50 лет, а симптомы со стороны спинного мозга могут преобладать. Из-за этого пациентов длительно обследуют и лечат по поводу остеохондроза, болезни Штрюмпеля или вертеброгенной миелопатии.
Автор указывает, что по критериям Макдональда в пересмотре 2017 года при подозрении на ППРС обязательны не менее двух интрамедуллярных очагов. На МРТ головного мозга очаги при ППРС могут быть немногочисленными и неспецифичными либо отсутствовать; МРТ спинного мозга, напротив, всегда показывает очаги. Различать ППРС и РРС важно, поскольку лечение и ПИТРС при этих вариантах рассеянного склероза различаются.
Главное
- По оценке автора, первично-прогрессирующий рассеянный склероз составляет 10–15% всех случаев рассеянного склероза.
- Автор указывает, что дебют первично-прогрессирующего рассеянного склероза обычно приходится на 40–50 лет.
- При подозрении на первично-прогрессирующий рассеянный склероз критерии Макдональда в пересмотре 2017 года требуют не менее двух интрамедуллярных очагов.
- По описанию автора, очаги при первично-прогрессирующем рассеянном склерозе на МРТ головного мозга могут отсутствовать, а на МРТ спинного мозга выявляются всегда.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация