Финансирование ОМС: дефицит терпрограмм и ограничения объемов медпомощи

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала анализирует дефицит финансирования территориальных программ ОМС и изменения, влияющие на доступ клиник к оплате медпомощи. По приведенным данным, в 2020 году нехватка средств составила как минимум 51,3 млрд рублей, а с дефицитом столкнулись не менее 56 регионов. Расходы ФФОМС выросли на 7,4% до 2,54 трлн рублей, но регионы не могли наращивать объемы помощи при росте заболеваемости; сверхплановые объемы, по данным Счетной палаты РФ, достигали 13–18% от плана.

Автор также отмечает, что в сравнении с 2019 годом число отказов клиникам во взыскании оплаты за помощь сверх лимитов выросло минимум в три раза. С 1 января 2021 года в 326-ФЗ «Об ОМС» закрепили указание объемов медпомощи в договоре, а ТФОМС Московской области предложил клиникам без выделенных объемов расторгнуть договоры. Обновленный Порядок онкологической помощи взрослому населению вступит в силу 1 января 2022 года; в нем сохранены территориальное закрепление онкологических организаций и минимальные требования к коечному фонду отдельных отделений.

Главное

  • Автор указывает, что дефицит территориальных программ ОМС в 2020 году составил как минимум 51,3 млрд рублей.
  • По приведенным в материале данным, с нехваткой финансирования ОМС столкнулись как минимум 56 регионов.
  • Сверхплановые объемы медицинской помощи, по данным Счетной палаты РФ, достигали 13–18% от плана.
  • По сравнению с 2019 годом число отказов клиникам во взыскании оплаты за сверхлимитную помощь выросло минимум в три раза.
  • Обновленный Порядок онкологической помощи взрослому населению вступит в силу 1 января 2022 года.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация