Сепсис: диагностика и основные направления терапии в рекомендациях 2013 года

Автор материала представляет выдержку из рекомендаций по ведению пациентов с сепсисом 2013 года. В ней диагноз связывается с установленным или вероятным очагом инфекции и синдромом системного воспалительного ответа, а тяжёлый сепсис — с гипоперфузией тканей или органной дисфункцией, вызванной инфекцией. Для стартовой терапии указано, что в первые 6 часов желательно достичь целевых показателей, включая среднее артериальное давление выше 65 мм рт. ст. и диурез более 0,5 мл/кг/час. При септическом шоке эффективные антибиотики для внутривенного введения рекомендуется назначить в первый час после установления диагноза. Источник инфекции следует определить как можно быстрее; хирургическое вмешательство по возможности проводят в течение 12 часов после его локализации. В выдержке также рассматриваются инфузионная и вазопрессорная поддержка, респираторная терапия при остром респираторном дистресс-синдроме, профилактика осложнений и питание.