Супрагастральная отрыжка и ГЭРБ: диагностика и подходы к лечению
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
В обзоре авторы анализируют связь чрезмерной отрыжки с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и рассматривают подходы к обследованию и лечению. Согласно Римским критериям IV пересмотра, чрезмерная отрыжка бывает гастральной и супрагастральной: при гастральной воздух выходит из желудка, а при супрагастральной попадает в пищевод и возвращается в глотку, не достигая желудка. Для определения типа отрыжки авторы указывают на необходимость импеданс-рН-метрии в сочетании с манометрией. Оба типа отрыжки могут встречаться при ГЭРБ; супрагастральная отрыжка способна сопровождать рефлюксные симптомы и встречается у некоторых пациентов, у которых не помогают ингибиторы протонной помпы. Авторы отмечают, что при супрагастральной отрыжке применяют поведенческую терапию, включая речевую и когнитивно-поведенческую. В рассмотренных исследованиях логопедические упражнения уменьшали выраженность отрыжки у 83% пациентов, а когнитивно-поведенческая терапия снижала число эпизодов более чем на 50% у половины пациентов.
Главное
- Римские критерии IV пересмотра разделяют чрезмерную отрыжку на гастральную и супрагастральную.
- Для определения типа отрыжки авторы рекомендуют сочетать импеданс-рН-метрию с манометрией.
- Супрагастральная отрыжка может быть связана с рефлюксными симптомами при ГЭРБ, в том числе при отсутствии ответа на ингибиторы протонной помпы.
- Логопедические упражнения уменьшали выраженность супрагастральной отрыжки у 83% пациентов.
- Когнитивно-поведенческая терапия снижала число эпизодов супрагастральной отрыжки более чем на 50% у половины пациентов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация