Инфекции мочевых путей при беременности: диагностика и выбор антибиотика
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает диагностику и лечение бессимптомной бактериурии и острого цистита у беременных с опорой на обновленные в 2014 году рекомендации Европейской ассоциации урологов и сравнительные исследования антибиотиков. По данным статьи, без лечения бессимптомной бактериурии риск пиелонефрита у беременных составляет 20–40%, поэтому скрининг предлагается проводить в первом триместре.
Автор указывает, что диагноз бактериурии устанавливают по результатам посева мочи, а общий анализ мочи для этого недостаточен. При цистите необходимы клинические симптомы и выявление ≥10*3 КОЕ уропатогенов. Сравнивая антибиотики, автор считает фосфомицин предпочтительным вариантом для этих состояний: в описанных исследованиях его эффективность была сопоставима с курсами других препаратов, а прием однократный. Контрольный посев мочи автор рекомендует проводить через 1–2 недели после антибиотикотерапии.
Главное
- Автор указывает, что при беременности бессимптомную бактериурию следует лечить из-за риска пиелонефрита 20–40%.
- Для скрининга бессимптомной бактериурии автор предлагает первый триместр беременности.
- Критерий острого цистита у беременных — клинические проявления и выявление ≥10*3 КОЕ уропатогенов в моче.
- Автор считает фосфомицин предпочтительным антибиотиком при бессимптомной бактериурии и остром цистите у беременных.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация