COVID-19 в реанимации: маркеры риска смерти в первые 28 дней
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Международная группа исследователей изучила маркеры, связанные со смертью в течение 28 дней после поступления пациентов с COVID-19 в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). В анализ вошли образцы крови 123 пациентов с COVID-19 в ОРИТ, 25 пациентов с сепсисом и 30 здоровых участников; также учитывались пациенты с COVID-19 вне ОРИТ.
РНК SARS-CoV-2 в сыворотке или плазме обнаружили у 56% умерших пациентов с COVID-19 в ОРИТ и у 13% выживших. Связь РНК со смертностью сохранялась независимо от наличия вирусспецифических иммуноглобулинов и нейтрализующих антител. Смертность также ассоциировалась с уровнями лектина, связывающего маннозу, и пентраксина 3. Наибольшей предсказательной силой обладали сочетания возраста с наличием РНК SARS-CoV-2 в крови либо с уровнем пентраксина 3.
Главное
- В анализ вошли образцы крови 123 пациентов с COVID-19 в ОРИТ, 25 пациентов с сепсисом и 30 здоровых участников.
- РНК SARS-CoV-2 обнаружили у 56% умерших пациентов с COVID-19 в ОРИТ и у 13% выживших.
- Связь РНК SARS-CoV-2 в крови со смертностью сохранялась независимо от наличия вирусспецифических иммуноглобулинов или нейтрализующих антител.
- Со смертностью также ассоциировались уровни лектина, связывающего маннозу, и пентраксина 3.
- Наибольшую предсказательную силу показали сочетания возраста с наличием РНК SARS-CoV-2 в крови или с уровнем пентраксина 3.
Что говорят врачи
Единственный участник обсуждения воспринимает результаты как подтверждение уже ожидаемых закономерностей и считает, что для оценки практической значимости новых маркеров не хватает сопоставления с динамикой привычных лабораторных показателей, включая маркеры воспаления, состав лейкоцитов и параметры свертывания. Такой анализ, по его мнению, помог бы лучше связать прогнозирование смертности с возможными механизмами ухудшения состояния и направлениями лекарственной коррекции.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (1 комментарий). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация