Ингибиторы андрогенного сигнала при раке предстательной железы: выбор терапии
Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .
В интервью врач-онкоуролог рассказала о выборе ингибиторов андрогенного сигнала при раке предстательной железы (РПЖ). По мнению собеседника, при метастатическом РПЖ андроген-депривационную терапию (АДТ) без дополнительных препаратов следует оставлять главным образом пациентам с противопоказаниями к комбинированному лечению. Возможные сочетания включают АДТ с доцетакселом, энзалутамидом, апалутамидом или абиратерона ацетатом.
При гормоночувствительном метастатическом РПЖ выбор схемы, считает собеседник, может зависеть от опухолевой нагрузки: доцетаксел показал наибольшую эффективность при высокой нагрузке, а энзалутамид — при низкой. При неметастатическом кастрационно-резистентном РПЖ с временем удвоения ПСА 10 мес и менее применение антиандрогенов второго поколения увеличивает общую выживаемость и выживаемость без метастазирования. Для метастатического кастрационно-резистентного РПЖ собеседник предлагает учитывать длительность эффекта АДТ на гормоночувствительном этапе.
Главное
- По мнению собеседника, при метастатическом РПЖ только АДТ предназначена главным образом для пациентов с противопоказаниями к комбинированной терапии.
- Доцетаксел, энзалутамид и апалутамид показали эффективность в первой линии гормоночувствительного метастатического РПЖ.
- При неметастатическом кастрационно-резистентном РПЖ с удвоением ПСА за 10 мес и менее антиандрогены второго поколения увеличивают выживаемость.
- При выборе лечения метастатического кастрационно-резистентного РПЖ собеседник советует учитывать длительность эффекта АДТ на гормоночувствительном этапе.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация