Вакцинация против COVID-19 при сахарном диабете: показания и ограничения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы экспертной позиции ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России считают целесообразной вакцинацию против COVID-19 взрослых с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов и другими редкими формами диабета, кроме гестационного, при отсутствии противопоказаний. В позиции 2021 года указано, что у пациентов с диабетом риск госпитализации, осложненного течения и неблагоприятного исхода COVID-19 в 3–4 раза выше, чем у людей без диабета. К приоритетным группам авторы относят пациентов с множественными сосудистыми осложнениями, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической болезнью почек 5-й стадии, на диализе и после трансплантации почки.
Среди противопоказаний названы острые осложнения диабета и тяжелые аллергические реакции; при выраженной декомпенсации диабета требуется осторожность. Авторы отмечают, что позиция основана на ограниченных данных о вакцинации пациентов с диабетом.
Главное
- Авторы считают вакцинацию целесообразной для взрослых с диабетом, кроме пациентов с гестационным диабетом, при отсутствии противопоказаний.
- В материале риск госпитализации, осложненного течения и неблагоприятного исхода COVID-19 при диабете оценен в 3–4 раза выше.
- В приоритетные группы включены пациенты с сосудистыми осложнениями, сердечно-сосудистыми заболеваниями и тяжелой болезнью почек.
- При острых осложнениях диабета вакцинация противопоказана; при выраженной декомпенсации требуется осторожность.
Что говорят врачи
Участники обсуждают не столько саму целесообразность вакцинации при диабете, сколько условия её проведения и неясные практические вопросы. Часть коллег опасается, что общие рекомендации трудно выполнить в условиях массовой организации прививок; также звучат вопросы о вакцинации после перенесённой инфекции, сроках и необходимости медицинского наблюдения при сопутствующих тяжёлых заболеваниях почек. Отдельно обращают внимание на ответственность врача, направляющего на прививку, и считают, что позиция появилась с опозданием.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (7 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация