Нарушения ритма сердца: оплата ВМП и катетерная аблация
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала считает, что тариф на высокотехнологичную медицинскую помощь при нарушениях ритма сердца в 2021 году не позволяет широко применять современные методы лечения. Модель группы №45 раздела II ВМП рассчитана на пациентов с пароксизмальными нарушениями, хотя, по материалу, почти половина пациентов имеет персистентные формы. Клинические рекомендации Минздрава России 2020 года указывают на катетерную аблацию как метод лечения персистентных нарушений ритма. По мнению специалистов, увеличение прямых расходов на 1,8 млрд рублей в год обеспечит в краткосрочной перспективе экономию за счёт снижения числа рецидивов более чем в два раза. Федеральные центры направили в Минздрав запросы о пересмотре оплаты, а ожидание хирургического лечения в федеральных клиниках занимает несколько месяцев.
Главное
- Тариф на лечение нарушений ритма сердца по программе государственных гарантий на 2021 год признан недостаточным для применения актуальных технологий.
- Модель группы №45 раздела II ВМП охватывает пациентов с пароксизмальными нарушениями ритма, хотя почти половина пациентов имеет персистентные формы.
- Клинические рекомендации Минздрава России 2020 года указывают на катетерную аблацию для лечения персистентных нарушений ритма.
- Федеральные центры направили в Минздрав запросы о пересмотре действующей системы оплаты лечения нарушений ритма сердца.
Что говорят врачи
Часть участников обращает внимание на разрыв между клиническими рекомендациями и нормативными документами, по которым рассчитывается финансирование: по их мнению, включение метода в рекомендации само по себе не гарантирует его отражения в стандартах и тарифах. Другой акцент — на выявлении нарушений ритма и контроле частоты сердечных сокращений уже в первичном звене. В ответах обсуждают, насколько осмотр и оценка пульса помогают распознать аритмию: одни считают достаточным выявить сам факт нарушения и направить на ЭКГ, другие подчёркивают необходимость дальнейшего обследования и консультации кардиолога.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (9 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация