Аденовирусные вакцины против COVID-19 и церебральный венозный тромбоз
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзорного материала рассматривают церебральный венозный тромбоз и вакцино-индуцированную иммунную тромботическую тромбоцитопению (ВИТТ) после аденовирусных вакцин против COVID-19. Среди 7,98 млн получивших Ad26.COV2.S описаны 17 случаев. Для ChAdOx1 среди 35 млн вакцинированных зарегистрировали 169 случаев тромбоза вен головного мозга. Авторы указывают частоту ВИТТ около 1 на 470 тыс. для Ad26.COV2.S и 1 на 150 тыс. для ChAdOx1.
Авторы предлагают подозревать осложнение при церебральном венозном тромбозе в течение четырех недель после вакцинации, проверять антитела к PF4 и не откладывать лечение до получения результатов. Среди рассматриваемых подходов — внутривенное введение иммуноглобулина по 1 г/кг ежедневно на протяжении двух дней и антикоагулянты без гепарина; переливание тромбоцитов не рекомендуется, кроме случаев опасного для жизни кровотечения. По мнению авторов, польза вакцинации превышает редкий риск ВИТТ, однако женщинам младше 50 лет при наличии альтернативы можно рассмотреть вакцину не на основе аденовируса.
Главное
- Среди 7,98 млн получивших Ad26.COV2.S зарегистрировали 17 случаев тромбоза и тромбоцитопении.
- В группе из 35 млн вакцинированных ChAdOx1 зафиксировали 169 случаев тромбоза вен головного мозга.
- Авторы указывают частоту ВИТТ около 1 на 150 тыс. для ChAdOx1 и 1 на 470 тыс. для Ad26.COV2.S.
- При подозрении на ВИТТ авторы рекомендуют проверять антитела к PF4 и рассматривать антикоагулянты без гепарина.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация