Адреналин при остановке сердца: значение времени введения при СЛР
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает связь времени введения адреналина с исходами сердечно-легочной реанимации у взрослых с внебольничной остановкой сердца. В анализе Okubo с соавт. по данным более чем 40 000 пациентов из Северной Америки раннее применение препарата было связано с более высокой выживаемостью до выписки и благоприятным функциональным исходом. Автор отмечает, что при оценке результатов важно учитывать связь между длительностью реанимации и тяжестью состояния: наблюдаемая связь не доказывает, что позднее введение само по себе ухудшает прогноз.
В исследовании PARAMEDIC-2 с участием 8014 пациентов в Великобритании адреналин по сравнению с плацебо повышал частоту восстановления самостоятельного кровообращения (36 % против 12 %) и выживаемость до выписки (3,2 % против 2,4 %), но среди выживших чаще отмечался неблагоприятный неврологический исход. По материалу, эффект зависит от исходного сердечного ритма: рекомендации предусматривают раннее введение адреналина при нешоковом ритме и его применение после неудачных попыток дефибрилляции при шоковом ритме.
Главное
- Анализ Okubo с соавт. охватил более 40 000 пациентов из Северной Америки с внебольничной остановкой сердца.
- В PARAMEDIC-2 восстановление самостоятельного кровообращения составило 36 % при адреналине и 12 % при плацебо.
- Выживаемость до выписки в PARAMEDIC-2 составила 3,2 % при адреналине и 2,4 % при плацебо.
- Рекомендации предусматривают раннее введение адреналина при нешоковом ритме и применение препарата после неудачных попыток дефибрилляции при шоковом ритме.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация