Поздняя меланома: различия в смертности при терапии ингибиторами контрольных точек
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Исследование лечения поздней меланомы ингибиторами контрольных точек выявило различия в смертности мужчин и женщин. В анализ включили 1369 пациентов с меланомой, диагностированной на поздней стадии в 1991–2015 годах. Пациенты получали один или несколько препаратов, в том числе пембролизумаб, ниволумаб и ипилимумаб. Результаты опубликованы в JAMA Network Open; исследование провели ученые Университета Томаса Джефферсона.
При комбинированном лечении ниволумабом и ипилимумабом показатель риска смерти у женщин превышал соответствующий показатель у мужчин в 2,06 раза. Среди принимавших ингибиторы PD-1 смертность составляла 40% у мужчин и женщин. При сочетании анти-PD1 и анти-CTLA-4 этот показатель составлял 40% у мужчин и 65% у женщин. Авторы планируют изучить, наблюдается ли подобный риск при других видах рака.
Главное
- В анализ вошли 1369 пациентов с поздней меланомой, диагностированной в 1991–2015 годах.
- Пациенты получали один или несколько ингибиторов контрольных точек, включая пембролизумаб, ниволумаб и ипилимумаб.
- При комбинации ниволумаба и ипилимумаба показатель риска смерти у женщин превышал соответствующий показатель у мужчин в 2,06 раза.
- При терапии анти-PD1 и анти-CTLA-4 смертность составляла 40% у мужчин и 65% у женщин.
Что говорят врачи
Отдельные участники связывают различия в исходах с переносимостью комбинированной терапии и её токсическими эффектами. Другие обращают внимание на выявление и коррекцию иммунных осложнений: одни подчёркивают важность совместной работы онкологов и эндокринологов, другие отмечают, что такая практика распространена не повсеместно. Также упоминаются более ранние данные о различиях эффективности иммунотерапии у мужчин и женщин. Часть коллег осторожно относится к выводам о меланоме, указывая на необходимость учитывать специфику заболевания и мнение специалистов, работающих с ним постоянно.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (17 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация