69% врачей назначают БАД. Итоги опроса

Оборот биологически активных добавок (БАД) в России растет: в первом квартале 2023 года жители страны потратили на их покупку 30,56 млрд рублей. Одним пациентам биодобавки назначают врачи, другие приобретают их самостоятельно.

Остро стоявший вопрос контроля БАД решен – Правительство РФ утвердило параметры обязательной идентификации добавок. С 1 сентября 2023 года маркировка БАД станет обязательной.

С 29 мая по 13 июня 2023 года на сайте сообщества «Врачи РФ» проходил опрос, в котором приняли участие 1 100 врачей 97 специализаций из всех регионов России.

Мы узнали как доктора относятся к применению и назначению БАД, добавки какой группы, в каких случаях и по каким критериям выбирают. А также выяснили наиболее распространенные причины, по которым БАД не назначаются.

Отношение к применению БАД. Более половины респондентов (51%) относятся к БАД положительно, а 33% - нейтрально. И лишь только 16% характеризуют своё мнение как отрицательное (рис. 1).

Рис. 1. Как врачи относятся к применению БАД.

Назначение БАД. Распределение ответов на вопрос о рекомендации БАД пациентам было следующим (рис. 2):

• подавляющее большинство врачей (69%) ответили, что назначают пациентам биологически активные добавки (часто это делают 27% опрошенных, а редко – 42%);
• почти треть респондентов (29%) высказали твердое «нет»;
• и только 2% врачей затруднились ответить на данный вопрос.

Рис. 2. Назначают ли врачи БАД своим пациентам.

Показания для назначения БАД. Несмотря на обобщение понятия, врачи рекомендуют БАД в совершенно разнообразных ситуациях (при ответе на вопрос можно было выбрать несколько вариантов ответа, рис. 3).

• Превалирующая половина опрошенных (52%) назначает биодобавки дополнительно к основной терапии.
• Более трети (36%) – для профилактики заболеваний.
• Вариант «В качестве общеукрепляющего средства» также вошел в тройку лидеров (31%).
• Голоса за «назначение в качестве «плацебо»/моральной поддержки» и «по просьбе пациента» разделились почти поровну – 10% и 9% соответственно.
• 7% врачей ответили, что назначают БАД для «смягчения» действия синтетических препаратов.
• Вариант применения БАД как самостоятельного средства для лечения заболеваний набрал 4% голосов.
• Авторы своего варианта ответа чаще писали о назначении БАД как альтернативы по причине отсутствия препарата с действующим веществом, зарегистрированного как лекарственное средство.

Рис. 3. В каких случаях врачи чаще всего назначают БАД (чтобы увеличить картинку, кликните на нее).

Виды назначаемых БАД. В состав БАД могут входить различные по составу и свойствам вещества. Какие же биодобавки назначают врачи (можно было выбрать несколько вариантов ответа, рис. 4).

• На первое место по частоте назначения вышли витамины и витаминные комплексы. Более половины респондентов проголосовали за этот пункт (58%).
• Пробиотики и продукты на их основе выбирает 45% опрошенных.
• 42% врачей назначают минералы и их соединения.
• Более трети (36%) проголосовавших выбирает незаменимые жирные кислоты.
• А 30% респондентов рекомендуют пищевые волокна.
• Голоса за ферменты, биофлавоноиды и аминокислоты распределились практически одинаково: 21%, 20% и 20% соответственно.
• Натуральные диетические добавки и иммуномодуляторы набрали равное количество ответов – по 14%.
• А «популярные» спортивные пищевые добавки и белково-углеводные смеси оказались наиболее редкими БАД среди назначений врачей (8%).

Рис. 4. Какие БАД врачи назначают пациентам (чтобы увеличить картинку, кликните на нее).

Почему врачи не назначают БАД (можно было выбрать несколько вариантов ответа, рис. 5).

• Лидирующую позицию по причинам отказа от назначения БАД заняло отсутствие доказанной эффективности (32%).
• Также весомыми поводами врачи назвали отсутствие доказательной базы по безопасности (21%), отсутствие БАД в клинических рекомендациях (19%) и неуверенность в химическом составе и механизме действия (19%).
• Тем не менее, 18% опрошенных назначают биодобавки, которые зарегистрированы в качестве лекарственных средств.
• 10% врачей не назначают БАД из-за отсутствия четкой химической формулы, а 7% отметили высокую стоимость биодобавок.
• Подавляющее меньшинство респондентов (3%) от назначения БАД отдаляет опасность передозировки.
• Свой вариант ответа написали 2% опрошенных, среди которых важные замечания – «Аллергия у пациента на компоненты БАД», а также откровенные страхи врачей – «Риск преследования». Авторы индивидуальных вариантов выразили в корне разные мнения о назначении БАД, такие как «Врач имеет право рекомендовать БАД, поэтому я рекомендую БАД, когда это уместно» и «Не хочется тратить время на возможные штрафы от проверок». Также некоторые участники опроса рассказали, что принимают БАД сами, но пациентам не назначают.

Рис. 5. По каким причинам врачи не назначают БАД (чтобы увеличить картинку,
кликните на нее).

Критерии для выбора БАД (можно было выбрать несколько вариантов ответа, рис. 6).

• Согласно ответам пользователей, без сомнений, наиболее весомые критерии в пользу того или иного БАД – это его безопасность и эффективность (63% и 62% соответственно).
• Также немаловажное значение имеет доказательная база биодобавки, почти половина опрошенных проголосовала в пользу этого варианта (49%).
• Самостоятельный опыт применения БАД оказался важным критерием для назначения его пациентам: 37% врачей выбрали этот пункт.
• Цены на биодобавки весьма вариабельны, поэтому оптимальная стоимость все еще актуальна не только для пациента, но и для врача. Данный критерий удостоился 16% голосов участников опроса.
• Вариантами, набравшими равный и вместе с тем наименьший отклик, стали «Советы коллег» и «Наличие в аптеках» - по 6%.
• Свой вариант ответа предложили 1% респондентов. Участники отметили репутацию производителя, а также качество и натуральность БАД.

Рис. 6. Какие критерии при выборе БАД наиболее важны для врачей.

Отношение к самолечению БАД (рис. 7).

• Большинство участников опроса относятся к самостоятельному приему пациентами БАД нейтрально (49%).
• Однако 35% врачей против самолечения БАД, из которых 7% выбрали вариант «резко против».
• Противоположное отношение выразили 12% опрошенных, из которых 1% относятся к самостоятельному применению БАД пациентами крайне положительно.

Рис. 7. Как относятся врачи к самостоятельному приему БАД пациентами.

Опрос показал, что большинство врачей за назначение и применение БАД в клинической практике при условии наличия у них доказательной базы по эффективности и безопасности.

Если вы хотите ознакомиться с результатами данного опроса по конкретной специализации врачей, напишите нам на почту sales@vrachirf.ru, и мы с радостью поделимся информацией.

Рекомендуют ли БАД сотрудники аптек, и что мотивирует их выбирать ту или иную биодобавку, читайте здесь.