Послеродовое кровотечение: обновлённые рекомендации FIGO по профилактике и лечению
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Международная федерация акушерства и гинекологии (FIGO) обновила руководство по профилактике и лечению послеродовых кровотечений; предыдущая версия вышла в 2012 году. Для профилактики в третьем периоде родов FIGO рекомендует препараты, сокращающие матку. Окситоцин в дозе 10 МЕ внутривенно или внутримышечно указан для естественных родов и кесарева сечения; при его отсутствии можно применять другие утеротоники, оральный мизопростол или карбетоцин. Сочетание окситоцина с эргометрином или мизопростолом может снижать риск кровопотери 500 мл и более, но повышает вероятность нежелательных явлений.
При лечении препаратом первой линии назван внутривенный окситоцин. FIGO также рекомендует сразу после постановки диагноза назначать транексамовую кислоту и проводить массаж матки. Если медикаментозная терапия не помогает или препараты недоступны, руководство предусматривает баллонную тампонаду матки или эмболизацию маточных артерий; при неэффективности консервативных методов — хирургическое лечение.
Главное
- Предыдущая версия рекомендаций FIGO по послеродовым кровотечениям была представлена в 2012 году.
- Для профилактики FIGO рекомендует окситоцин в дозе 10 МЕ внутривенно или внутримышечно.
- При лечении послеродового кровотечения препаратом первой линии указан внутривенный окситоцин.
- При неэффективности консервативной терапии руководство предусматривает хирургическое лечение.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация