Острая боль: подавление воспаления может быть связано с хронической болью
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Исследование на людях и мышах показало, что подавление воспаления при острой боли может быть связано с более длительным сохранением болевых ощущений. Исследователи из Канады и Италии выявили ключевую роль нейтрофилов в ослаблении боли: эти клетки участвуют в ранней воспалительной реакции и восстановлении тканей.
У мышей блокирование нейтрофилов, а также применение дексаметазона и диклофенака продлевало боль в десять раз, хотя препараты уменьшали ее на ранних стадиях. В наблюдении за 500 тысячами человек в Соединенном Королевстве прием противовоспалительных препаратов при боли был связан с большей вероятностью болевых ощущений через два–десять лет. Аналогичной связи для парацетамола и антидепрессантов не выявили. Авторы считают, что выводы следует проверить в клинических испытаниях, сравнивающих длительную терапию противовоспалительными препаратами и обезболивающими, не подавляющими воспаление.
Главное
- У мышей блокирование нейтрофилов продлевало боль в десять раз.
- Дексаметазон и диклофенак уменьшали боль на ранних стадиях, но также продлевали ее у мышей.
- Наблюдение за 500 тысячами человек в Соединенном Королевстве связало прием противовоспалительных препаратов с болью через два–десять лет.
- Аналогичной связи с поздней болью для парацетамола и антидепрессантов не обнаружили.
Что говорят врачи
Часть участников связывает применение противовоспалительных средств с риском хронизации боли и указывает на возможное влияние таких препаратов на лейкоциты и иммунный ответ. Также отмечаются опасения по поводу осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при длительном приёме. Отдельные коллеги выступают за иглорефлексотерапию как альтернативу; в ответ приводятся данные исследования, где электроакупунктура была связана с более выраженным уменьшением боли и характеризовалась как безопасный подход. Обсуждение касается как возможных рисков медикаментозного лечения, так и альтернативных методов.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (11 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация