ОМС: Минздрав предложил штрафы клиникам за нарушения информационного сопровождения
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Минздрав России предложил изменить типовой договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС: проект предусматривает штрафы для клиник за нарушения информационного сопровождения застрахованных пациентов. Поправки к договору, утвержденному приказом Минздрава №1417н от 30 декабря 2020 года, размещены для общественного обсуждения.
За каждый случай нарушения клиника должна будет выплатить страховой медицинской организации 100% подушевого норматива финансирования территориальной программы ОМС. За непредставление или несвоевременную передачу сведений предусмотрен штраф в размере 50% этого норматива. Проект также обязывает указывать в ГИС ОМС реквизиты направлений на госпитализацию, в том числе данные медицинской организации, оказывающей специализированную или высокотехнологичную помощь. Кроме того, поправки затрагивают механизм и сроки подачи заявок на авансирование медицинской помощи за счет ОМС.
Главное
- Проект поправок к типовому договору ОМС Минздрава России представлен для общественного обсуждения.
- За нарушение информационного сопровождения предусмотрен штраф 100% подушевого норматива за каждый случай.
- За непредставление или несвоевременное представление сведений предусмотрен штраф 50% подушевого норматива.
- В ГИС ОМС предлагается указывать реквизиты направлений на госпитализацию и данные принимающей медицинской организации.
- Поправки также затрагивают механизм и сроки заявок на авансирование медицинской помощи за счет ОМС.
Что говорят врачи
Часть участников считает, что вместо новых штрафов следовало бы поощрять соблюдение требований. Другие критикуют возможность лишать клиники оплаты за уже оказанную помощь и опасаются, что санкции ухудшат финансовое положение здравоохранения. В обсуждении также сомневаются, что предложения об изменении роли страховых организаций будут реализованы, и ставят под вопрос, кто должен отвечать за информационное сопровождение при высокой нагрузке на врачей. Отдельно звучит критика возможного формального исполнения требований.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (7 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация