СПКЯ и комбинированные оральные контрацептивы: эффекты дроспиренона и риски

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

В материале 2015 года автор рассматривает применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). По материалу, рекомендации Эндокринологического общества относят гормональные контрацептивы к терапии первой линии при нарушениях менструального цикла, гирсутизме и акне, если противопоказания исключены.

Автор отмечает, что КОК с антиандрогенным прогестином дроспиреноном могут уменьшать проявления гиперандрогении. В исследованиях такие препараты снижали уровни тестостерона и индекса свободных андрогенов, повышали уровень глобулина, связывающего половые стероиды, а улучшение гирсутизма отмечалось начиная с 6-го цикла лечения. При выборе КОК автор предлагает учитывать индивидуальный и семейный риск венозной тромбоэмболии. Для оценки долгосрочной безопасности гормональных контрацептивов при СПКЯ, особенно при ожирении, инсулинорезистентности и дислипидемии, необходимы более крупные контролируемые исследования.

Главное

  • Рекомендации Эндокринологического общества относят гормональные контрацептивы к терапии первой линии при некоторых симптомах СПКЯ.
  • В исследованиях КОК с дроспиреноном снижали уровни тестостерона и индекса свободных андрогенов и повышали уровень ГСПС.
  • Клиническое уменьшение гирсутизма на фоне лечения дроспиреноном отмечалось начиная с 6-го цикла.
  • Автор указывает на необходимость учитывать индивидуальный и семейный риск венозной тромбоэмболии при назначении КОК.
  • Для оценки долгосрочной безопасности КОК при СПКЯ нужны более крупные контролируемые исследования.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация