Лекарства пациента в клинике: оплата по ОМС и правовые риски
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала анализирует, как клинике учитывать и оплачивать по ОМС введение противоопухолевых препаратов, купленных пациентом или переданных благотворительным фондом. Приказ Минздрава России от 01.07.2021 № 696н исключил использование таких лекарств из перечня оснований для отказа в оплате или ее уменьшения при контроле медицинской помощи в системе ОМС.
С 2022 года программа госгарантий предусматривает оплату по ряду КСГ введения препаратов от благотворительных организаций, но не лекарств, приобретенных пациентом за личные средства. Автор отмечает, что порядок кодирования и возмещения затрат в последнем случае неясен. Также автор указывает на сложности с внесением самостоятельно купленных препаратов в систему мониторинга движения лекарств и риски, связанные с отсутствием сведений об их хранении. В январе—апреле 2022 года объем розничных покупок онкопрепаратов превысил 2,1 млрд рублей; ежегодные расходы пациентов на такие лекарства автор оценивает не менее чем в 3,5 млрд рублей.
Главное
- Приказ Минздрава России от 01.07.2021 № 696н исключил использование препаратов пациента из оснований для снижения оплаты по ОМС.
- С 2022 года ряд КСГ предусматривает оплату введения препаратов, предоставленных благотворительными организациями.
- Препараты, приобретенные пациентом за личные средства, исключены из этих случаев оплаты; порядок их кодирования остается неясным.
- За январь—апрель 2022 года объем розничных покупок онкопрепаратов превысил 2,1 млрд рублей.
- Автор оценивает ежегодные расходы пациентов на противоопухолевые препараты не менее чем в 3,5 млрд рублей.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация