Топирамат и вальпроевая кислота при беременности: связь с аутизмом у детей
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Приём топирамата и вальпроевой кислоты во время беременности был связан с повышенной вероятностью расстройств аутистического спектра и умственной отсталости у детей. Такие результаты получены в исследовании, опубликованном в 2022 году. Исследователи проанализировали данные почти 4,5 млн детей из регистров Дании, Финляндии, Ирландии, Норвегии и Швеции; медиана возраста детей составила 8 лет, 51% участников были мальчиками.
Среди детей 21 634 матерей с эпилепсией, не принимавших противоэпилептические препараты во время беременности, аутизм выявили у 1,5%, а умственную отсталость — у 0,8%. При воздействии топирамата и вальпроевой кислоты показатели составили соответственно 4,3% и 2,7% для аутизма, 3,1% и 2,4% для умственной отсталости. Связь с повышением риска сохранялась для обоих препаратов: отношения рисков составили 2,8 и 2,4 для аутизма, 3,5 и 2,5 для умственной отсталости соответственно.
Главное
- В исследование вошли почти 4,5 млн детей из пяти стран; медиана возраста составила 8 лет.
- У детей 21 634 матерей с эпилепсией, не принимавших препараты при беременности, аутизм выявили у 1,5%.
- При воздействии топирамата и вальпроевой кислоты аутизм выявили соответственно у 4,3% и 2,7% детей.
- Для топирамата и вальпроевой кислоты отношения рисков умственной отсталости составили 3,5 и 2,5 соответственно.
Что говорят врачи
Отдельный участник обращает внимание на возможное влияние противоэпилептических препаратов на нервно-психическое развитие детей раннего возраста и считает важным учитывать это при выборе лечения. Он отмечает различия в применении препаратов в разных странах: за пределами Северной Америки чаще используют вальпроаты, тогда как в Северной Америке — леветирацетам. Также приводится рекомендация не назначать вальпроаты во время беременности, если доступны другие эффективные средства.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (1 комментарий). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация