Активное наблюдение при раке предстательной железы: рекомендации и барьеры в России
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала сопоставляет рост активного наблюдения при раке предстательной железы (РПЖ) в США с его применением в России. В регистре AQUA доля пациентов с РПЖ низкого риска, которым назначали эту тактику, увеличилась с 29,6% в 2014 году до 49,5% в 2019 году. Российские клинические рекомендации предусматривают активное наблюдение для пациентов с РПЖ очень низкого риска, но автор отмечает, что описание этой тактики и критериев перехода к лечению изложено непоследовательно.
По мнению автора, российские документы и стандарты медицинской помощи пока недостаточно учитывают наблюдение вместо немедленного радикального лечения. Эксперты, чьи позиции приведены в материале, называют среди препятствий отсутствие нормативной базы, сложившуюся практику клиник и недостаточную готовность пациентов к такому подходу. Оценить потенциальное число подходящих для активного наблюдения пациентов в России затруднительно: отдельного регистра РПЖ нет, а данные единого популяционного ракового регистра не открыты.
Главное
- В регистре AQUA доля пациентов с РПЖ низкого риска на активном наблюдении выросла с 29,6% в 2014 году до 49,5% в 2019 году.
- Российские клинические рекомендации предусматривают активное наблюдение при РПЖ очень низкого риска.
- Для активного наблюдения в России указаны критерии: ПСА <10 нг/мл, сумма Глисона <7 баллов и клиническая стадия cT1c–2a.
- Отдельного регистра пациентов с РПЖ в России нет, а данные единого популяционного ракового регистра не доступны публично.
- Эксперты называют отсутствие нормативной базы и недостаточную готовность клиник и пациентов препятствиями для расширения активного наблюдения.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация