Поверхностная пальпация живота: оценка болезненности и мышечной защиты
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, что поверхностная пальпация живота нужна для оценки брюшной стенки: выявления локальной болезненности, грыжевых выпячиваний, расхождения мышц и участков повышенного сопротивления. По мнению автора, нажим должен быть мягким: грубое давление может вызвать рефлекторное напряжение мышц и исказить оценку их тонуса.
Для обследования автор рекомендует уложить пациента на жесткую поверхность с вытянутыми ногами и руками вдоль туловища; руки врача должны быть теплыми. Ладонь перемещают по четырем квадрантам живота, погружая концы пальцев на 1–2 см; при известной локализации боли болезненный участок проверяют последним. Неравномерная ригидность может быть связана с мышечным сокращением или плотным образованием под брюшной стенкой. Автор также описывает симптом Блюмберга—Щеткина: усиление боли при резком прекращении давления может указывать на раздражение париетальной брюшины.
Главное
- Автор относит к задачам поверхностной пальпации оценку болезненности и тонуса брюшной стенки.
- При пальпации автор рекомендует перемещать ладонь по четырем квадрантам живота и давить мягко.
- При локализованной боли болезненный участок проверяют в конце обследования.
- Усиление боли после резкого прекращения давления автор описывает как симптом Блюмберга—Щеткина.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация