Сахарный диабет и когнитивные нарушения: риск деменции и контроль терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, как сахарный диабет связан с когнитивными нарушениями и деменцией у пожилых людей. Среди пациентов с диабетом 2-го типа старше 65 лет деменция выявлялась у 13,1% людей в возрасте 65–74 лет, а в группе от 75 лет — почти у каждого четвертого. В наблюдении за пациентами с диабетом 2-го типа деменцию регистрировали на 1,7 года раньше, а смерть от неё наступала на 2,3 года раньше, чем у участников без диабета.
По мнению автора, на когнитивные функции могут влиять гипергликемия, сосудистые изменения и гипогликемия; снижение когнитивных функций, в свою очередь, затрудняет контроль лечения и повышает риск гипогликемии. Для оценки состояния применяют нейропсихологические тесты, включая MMSE, тест рисования часов и MOCA-тест. Автор отмечает, что у пожилых пациентов важно избегать избыточной сахароснижающей терапии и учитывать индивидуальную цель HbA1c: для этого может потребоваться снизить дозу препарата, заменить его средством с меньшим риском гипогликемии или отменить терапию.
Главное
- У пациентов с диабетом 2-го типа в возрасте 65–74 лет деменция выявлялась в 13,1% случаев.
- Среди пациентов с диабетом 2-го типа от 75 лет деменция развивается почти у каждого четвертого.
- В наблюдении деменцию у пациентов с диабетом регистрировали на 1,7 года раньше, чем у участников без диабета.
- Для скрининга когнитивных нарушений применяют тест рисования часов, MMSE и MOCA-тест.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация