Аутоиммунный энцефалит с антителами к LGI-1 и нейрогенное оглушение миокарда
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
У пациента около 60 лет аутоиммунный энцефалит, связанный с антителами к LGI-1, сопровождался нейрогенным оглушением миокарда, которое имитировало инфаркт на ЭКГ. Электрокардиограмма показывала изменения сегмента ST и патологические Q-волны, однако коронарография не выявила значимых поражений коронарных артерий или признаков инфаркта; концентрация тропонина-I через четыре часа начала снижаться.
В течение двух месяцев у пациента нарастали нарушения кратковременной памяти, приступы тремора правой руки и неконтролируемые движения глаз. МРТ выявила двусторонний мезиальный височный склероз, а в сыворотке крови и ликворе обнаружили иммуноглобулины против белка LGI1. Врачи объяснили изменения ЭКГ нейрогенным оглушением миокарда и предположили, что поражение лимбической системы могло быть связано с синдромом. Лечение стероидами, внутривенными иммуноглобулинами и вальпроевой кислотой снизило судорожную активность; через год после выписки симптомов не было.
Главное
- Коронарография не выявила значимых поражений коронарных артерий или признаков инфаркта миокарда.
- У пациента обнаружили иммуноглобулины против белка LGI1 в сыворотке крови и ликворе.
- МРТ головного мозга показала двусторонний мезиальный височный склероз.
- Через год после выписки у пациента не было симптомов, в том числе периодических судорог.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация