Жалобы по ОМС в СОГАЗ-Мед: обоснованными признаны 73,4%

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

В январе—марте 2023 года СОГАЗ-Мед признал обоснованными 1,8 тыс. из 2,5 тыс. жалоб застрахованных по ОМС — 73,4%. Более половины подтвержденных претензий относились к качеству медицинской помощи, 16,6% — к организации работы клиник, 14,3% — к недостоверным сведениям об оказанных услугах.

За тот же период региональные филиалы СОГАЗ-Мед провели 2,3 млн контрольных мероприятий и выявили 494,6 тыс. нарушений. Медицинские организации оштрафовали на 1,7 млрд рублей, из них 1,1 млрд рублей санкций назначили после экспертизы качества медицинской помощи. Кроме того, страховая компания зарегистрировала 445,5 тыс. обращений граждан; 64,7% касались полисов ОМС и выбора страховой медицинской организации, а 75% обращений поступили на горячую линию.

Главное

  • В I квартале 2023 года 1,8 тыс. из 2,5 тыс. жалоб в СОГАЗ-Мед были обоснованными — 73,4%.
  • Более половины подтвержденных претензий касались качества медпомощи, 16,6% — работы клиник, 14,3% — недостоверных сведений об услугах.
  • Филиалы СОГАЗ-Мед провели 2,3 млн контрольных мероприятий и выявили 494,6 тыс. нарушений.
  • В СОГАЗ-Мед поступило 445,5 тыс. обращений; 64,7% касались полисов ОМС и выбора страховой организации.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация