BRAF-положительная метастатическая меланома: последовательность терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала разбирают выбор первой линии при метастатической BRAF-положительной меланоме кожи с учетом прогноза и необходимости быстрого ответа. В исследовании III фазы DREAMseq двухлетняя общая выживаемость составила 72% при начале с ниволумаба и ипилимумаба и 52% при дабрафенибе с траметинибом (р = 0,0095). При этом около 20% участников группы иммунотерапии умерли в первые 10 месяцев.
По мнению авторов, пациентам с большой опухолевой нагрузкой и угрозой висцерального криза может подойти старт с комбинированной таргетной терапии с последующим переходом на иммунотерапию. В исследовании II фазы SECOMBIT изучали такой подход: восемь недель ингибиторов BRAF + MEK, затем комбинированная иммунотерапия и возврат к таргетному лечению при прогрессировании. Авторы отмечают, что оптимальная последовательность пока не установлена и нужны предиктивные биомаркеры.
Главное
- В DREAMseq двухлетняя общая выживаемость составила 72% при ниволумабе с ипилимумабом и 52% при дабрафенибе с траметинибом.
- Около 20% участников группы комбинированной иммунотерапии в DREAMseq умерли в первые 10 месяцев.
- В SECOMBIT изучали восемь недель ингибиторов BRAF + MEK с последующим переходом на комбинированную иммунотерапию.
- Авторы отмечают, что оптимальная последовательность лечения требует дальнейшего изучения предиктивных биомаркеров.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация