Бакдростат при резистентной гипертензии: влияние на синтез альдостерона

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает бакдростат как новый подход к лечению резистентной артериальной гипертензии. В испытании Freeman et al. препарат изучали у пациентов с гипертензией, не поддающейся терапии. Соавторы сообщили о снижении уровня альдостерона в плазме и артериального давления без существенного влияния на уровень кортизола. Бакдростат подавляет фермент CYP11B2, участвующий в синтезе альдостерона, и обладает высокой селективностью к этому ферменту. Автор поясняет, что резистентную гипертензию диагностируют, когда давление остаётся выше целевого у пациента, принимающего не менее трёх препаратов, включая диуретик, и исключены причины ошибочной диагностики. Результаты исследования PATHWAY-2 подтвердили эффективность спиронолактона; его применение может сопровождаться гиперкалиемией и гинекомастией. Среди других изучаемых подходов автор называет нестероидные антагонисты минералокортикоидных рецепторов и РНК-терапию.

Главное

  • В испытании Freeman et al. бакдростат снижал уровень альдостерона в плазме и артериальное давление без существенного влияния на кортизол.
  • Бакдростат ингибирует CYP11B2, фермент, участвующий в синтезе альдостерона.
  • Резистентную гипертензию определяют при приёме не менее трёх препаратов, включая диуретик, после исключения причин ошибочной диагностики.
  • Исследование PATHWAY-2 показало эффективность спиронолактона при резистентной гипертензии.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация