Клинические рекомендации в суде: оценка качества медицинской помощи

Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .

В интервью управляющий партнер адвокатского бюро «Онегин Групп – Медицинская адвокатура» Ольга Зиновьева объяснила значение определения Верховного суда РФ о применении клинических рекомендаций при оценке качества медицинской помощи. В августе Верховный суд отменил решения нижестоящих судов по делу пациентки и направил его на пересмотр; при оценке действий медработников суды, аудиторы и правоохранительные органы должны в первую очередь учитывать клинические рекомендации, несмотря на их нестабильный нормативный статус.

По мнению собеседника, клинические рекомендации дают более объективные критерии для экспертной и юридической оценки, чем субъективное мнение эксперта. При этом Зиновьева отмечает, что пока рано говорить о массовом применении рекомендаций судами: устойчивая практика обычно формируется за три, а чаще за пять лет. Если рекомендаций для конкретной ситуации нет или они не отражают научный консенсус, врачебное сообщество может их пересматривать и актуализировать.

Главное

  • В августе Верховный суд РФ отменил решения нижестоящих судов по делу пациентки и направил его на пересмотр.
  • При оценке качества медицинской помощи следует в первую очередь учитывать клинические рекомендации, несмотря на их нестабильный нормативный статус.
  • Ольга Зиновьева считает, что клинические рекомендации помогают сделать экспертную и юридическую оценку более объективной.
  • По словам Зиновьевой, устойчивая судебная практика обычно формируется за три, а чаще за пять лет.
  • Врачебное сообщество может актуализировать клинические рекомендации, если их нет для конкретного случая или они не отражают научный консенсус.

Что говорят врачи

Большинство участников опасается, что клинические рекомендации могут превратиться из ориентиров в обязательный шаблон для судебной оценки и ограничить профессиональное суждение врача. Они указывают на различия между пациентами и условиями оказания помощи, неполноту доказательной базы и возможное устаревание рекомендаций по мере развития медицины. Часть коллег считает, что следование документу не всегда гарантирует качественную диагностику. При этом звучит и позиция, что рекомендации помогают переносить научные знания в практику и могут быть полезны судам, если оценка учитывает медицинский контекст. Отдельные участники предлагают опираться на экспертизу и повышать медицинскую подготовку тех, кто рассматривает такие дела.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (124 комментария). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация