Кетамин при депрессии под общей анестезией не превзошёл плацебо
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В исследовании Стэнфордского университета кетамин, введённый пациентам с большим депрессивным расстройством под общей анестезией, не показал значимого преимущества перед плацебо. В одноцентровое тройное слепое рандомизированное исследование включили 40 взрослых, которым предстояла плановая операция. Во время наркоза участники получили внутривенно кетамин в дозе 0,5 миллиграмма на килограмм массы тела или изотонический раствор хлорида натрия.
Тяжесть депрессии оценивали по шкале Монтгомери — Асберга в течение трёх дней после вмешательства. Среднее изменение балла составило −5,82 (p = 0,13), а значимого различия между группами не обнаружили. У большинства участников депрессивное расстройство перешло в лёгкую степень. Верно определить, кетамин или плацебо им ввели, смогли 36,8 процента пациентов; доля была одинаковой в обеих группах.
Главное
- В исследование включили 40 взрослых с большим депрессивным расстройством, которым предстояла плановая операция под общей анестезией.
- Под наркозом участникам вводили кетамин в дозе 0,5 миллиграмма на килограмм массы тела или изотонический раствор хлорида натрия.
- Значимого различия между группами по шкале Монтгомери — Асберга не выявили; среднее изменение балла составило −5,82 (p = 0,13).
- 36,8 процента участников правильно определили полученное воздействие; доля была одинаковой в обеих группах.
Что говорят врачи
Часть участников считает, что для оценки результата нужно отдельно выяснить, как на симптомы влияет сама общая анестезия, и сопоставить это с эффектом препаратов. Другие сомневаются в надёжности ослепления: характерные изменения восприятия при кетамине могут подсказать пациенту, что именно ему вводили, особенно если он уже знаком с препаратом. Некоторые коллеги в целом отмечают его медицинскую полезность, тогда как другие выражают более сдержанную оценку. В обсуждении также звучит критика формулировок публикации.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (10 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация