Узлы щитовидной железы: рекомендации ETA по обследованию и наблюдению
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает клинические рекомендации Европейской тиреоидологической ассоциации (ETA) по узлам щитовидной железы, опубликованные в августе 2023 года. В рекомендациях рассматриваются показания к определению кальцитонина, ультразвуковому исследованию шеи и биопсии, а также выбор дальнейшего наблюдения или лечения. Рутинный анализ на кальцитонин для всех пациентов с узлами остается предметом дискуссий; его рекомендуют при семейном анамнезе медуллярного рака щитовидной железы или синдрома МЭН 2 типа. Пороговые значения для дифференциации медуллярного рака составляют более 30 пг/мл у женщин и более 34 пг/мл у мужчин.
Автор отмечает, что частота контрольного УЗИ зависит от категории EU-TIRADS и размера узла: например, для EU-TIRADS 4 при размере 5–15 мм исследование рекомендуют повторить через 1 год. По рекомендациям значимым считают рост, при котором за год не менее двух размеров узла становятся больше на 20 и более % (минимум на 2 мм) либо объем увеличивается более чем на 50%. В рекомендациях также описаны классификация цитологических результатов по системе Bethesda и неинвазивные и малоинвазивные методы лечения узлов.
Главное
- Европейская тиреоидологическая ассоциация опубликовала рекомендации по узлам щитовидной железы в августе 2023 года.
- В материале указаны пороги кальцитонина: более 30 пг/мл для женщин и более 34 пг/мл для мужчин.
- Для узлов EU-TIRADS 4 размером 5–15 мм автор приводит рекомендацию повторить УЗИ через 1 год.
- За год значимым считают рост узла, когда не менее двух его размеров увеличиваются на 20 и более % (минимум на 2 мм) либо объем — более чем на 50%.
- Рекомендации включают классификацию цитологических результатов по Bethesda и методы аблации узлов щитовидной железы.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация