Врожденные пороки сердца у детей: иммунные нарушения и риск инфекций
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзора связывают первичную и вторичную иммунологическую недостаточность при врожденных пороках сердца (ВПС) с частыми инфекционными осложнениями до и после операций на сердце. По данным рассмотренных исследований, иммунные нарушения выраженнее при критических, цианотических и конотрункальных ВПС, чем при септальных дефектах и стенотических пороках. Чаще затрагиваются функции Т-клеток и уровень иммуноглобулинов, особенно подгрупп IgG и IgG4. Первичные иммунодефициты выявляли при 13 генетических синдромах, сочетающихся с ВПС.
В исследовании 200 младенцев с ВПС сниженные значения TREC обнаружили в 23,5% случаев, в том числе у всех детей с синдромальными формами. Послеоперационные инфекционные осложнения наблюдались у 36% детей со сниженными TREC и у 3,6% детей с нормальными показателями. Авторы рассматривают измерение TREC и KREC как метод выявления нарушений Т- и В-клеточного звеньев иммунитета для планирования предоперационной подготовки.
Главное
- В обзоре описаны первичные иммунодефициты при 13 генетических синдромах, сочетающихся с ВПС.
- В исследовании 200 младенцев с ВПС сниженные значения TREC выявили в 23,5% случаев.
- Среди детей со сниженными TREC послеоперационные инфекции наблюдались в 36% случаев, при нормальных показателях — в 3,6%.
- Авторы отмечают более выраженные иммунные нарушения при критических, цианотических и конотрункальных ВПС.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация