Яремное отверстие при параганглиоме височной кости: анатомия и выбор доступа
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы материала рассматривают хирургическую анатомию яремного отверстия и её значение для выбора доступа при удалении параганглиомы височной кости. Исследование включало компьютерную томографию и диссекцию 10 кадаверных голов (20 сторон); толщина срезов КТ составляла до 0,5 мм. Авторы оценивали размеры отверстия, луковицы яремной вены и расстояния до лицевого нерва, внутренней сонной артерии и внутреннего слухового прохода. По результатам исследования, строение яремного отверстия заметно варьирует, а выраженность яремного гребня височной кости обратно связана с расстоянием между яремными гребнями (n=20, p<0,001). Авторы считают важным учитывать данные предоперационных КТ и МРТ при оценке распространения опухоли и выборе хирургического доступа. В клиническом примере параганглиому типа С2 удалили инфратемпоральным доступом типа А, сохранив лицевой нерв в его анатомическом положении.
Главное
- Исследование включало 10 кадаверных голов, то есть 20 сторон, с предоперационной КТ и последующей диссекцией.
- Различие между КТ и диссекционными измерениями было статистически значимым для расстояния между луковицей яремной вены и внутренней сонной артерией (p<0,01).
- В 2 (10%) случаях передний отдел яремного отверстия имел отдельный канал для нижнего каменистого синуса.
- Авторы выделили пять функциональных зон, значимых при распространённой параганглиоме височной кости.
- В клиническом примере параганглиому типа С2 удалили инфратемпоральным доступом типа А с сохранением лицевого нерва в его анатомическом положении.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация