Ревматоидный артрит после туберкулёза: выбор биологической терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы клинического наблюдения разбирают выбор генно-инженерной биологической терапии при поздней стадии серопозитивного ревматоидного артрита и перенесённом туберкулёзе. После гиперергической реакции на диаскин-тест в июне 2022 года начало терапии отложили; пациентка получала противотуберкулёзные препараты в течение 3 месяцев. В феврале 2023 года противопоказаний к биологической терапии не выявили и назначили ритуксимаб. Авторы указывают, что при перенесённой туберкулёзной инфекции ингибиторы ФНО-α не рекомендуются из-за риска реактивации, а предпочтение отдают ингибиторам CD20. На фоне лечения уменьшились суставные симптомы и лабораторные показатели активности ревматоидного артрита; ухудшения сопутствующих заболеваний не отмечено.
Главное
- В июне 2022 года гиперергическая реакция на диаскин-тест привела к отсрочке генно-инженерной биологической терапии.
- В феврале 2023 года противопоказаний к биологической терапии не выявили и начали лечение ритуксимабом.
- Авторы указывают, что при перенесённом туберкулёзе ингибиторы ФНО-α не рекомендуются из-за риска реактивации инфекции.
- После лечения снизились суставные симптомы и лабораторные показатели активности ревматоидного артрита; коморбидные состояния не ухудшились.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация