МРТ при сосудистой миелопатии: последовательности и ангиография
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы обзора анализируют возможности МРТ при сосудистых миелопатиях и отмечают, что стандартные последовательности могут не выявить инфаркт спинного мозга в начале заболевания. Т2-взвешенные изображения и T2-STIR дают неспецифичные изменения, а диагностические протоколы для спинного мозга пока не унифицированы.
Авторы рассматривают диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ) как важное дополнение для обнаружения ишемии, но указывают на технические ограничения и риск артефактов. Для обследования при подозрении на артериальную сосудистую миелопатию предложено сочетать стандартные Т2-последовательности, ДВИ с коэффициентом b = 600–800, T2*-последовательность и динамическую контрастную спинальную МР-ангиографию; толщина срезов составляет 3 мм. Селективная спинальная ангиография остаётся диагностическим стандартом, а диффузионно-тензорная визуализация рассматривается как перспективный метод.
Главное
- Авторы обзора отмечают, что стандартные Т2-взвешенные изображения могут быть малочувствительны в начале инфаркта спинного мозга.
- В одном из приведённых исследований изменения на Т2-взвешенных изображениях в первый день выявили у 45% пациентов с острой ишемией спинного мозга.
- Для ДВИ спинного мозга авторы указывают коэффициент b = 600–800 и толщину среза 3 мм.
- В исследовании спинальная МР-ангиография выявила дуральную артериовенозную фистулу в 43 случаях из 53 (81%).
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация