Тоны сердца при аускультации: особенности выявления III и IV тонов
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала описывает особенности выявления III и IV тонов сердца при аускультации. По мнению автора, тихий низкочастотный III тон при подозрении на сердечную недостаточность следует искать стетоскопом с воронкой, выслушивая пациента на левом боку. Звук может быть непостоянным, а пассивное поднятие ног — усиливать его. Автор подчёркивает, что физиологический III тон встречается у детей и спортсменов, и его важно отличать от патологического тона при ритме галопа. При фибрилляции и трепетании предсердий, по словам автора, III тон не слышен.
Автор также отмечает, что цифровой стетоскоп может регистрировать IV тон у людей среднего возраста без явной патологии. Однако отсутствие синхронной записи ЭКГ затрудняет идентификацию IV тона. По наблюдениям автора, у пожилых людей IV тон может сочетаться с ишемическими эпизодами, выявляемыми при холтеровском мониторировании, а после перенесённого острого инфаркта миокарда он встречается почти всегда.
Главное
- Автор рекомендует целенаправленно искать тихий низкочастотный III тон при подозрении на сердечную недостаточность.
- Пассивное поднятие ног, по наблюдениям автора, усиливает III тон сердца.
- Автор отмечает, что цифровой стетоскоп может регистрировать IV тон у людей среднего возраста без явной патологии.
- По словам автора, отсутствие синхронной записи ЭКГ затрудняет идентификацию IV тона.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация