Острый коронарный синдром: рекомендации ACC и AHA по лечению
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
В Journal of the American College of Cardiology опубликован документ ACC и AHA с обновленными рекомендациями по ведению пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС). Пациентам с ОКС рекомендована двойная антитромбоцитарная терапия. При чрескожном коронарном вмешательстве предпочтительны тикагрелор или прасугрел, а пациентам без высокого риска кровотечения рекомендовано сочетание аспирина с пероральным ингибитором P2Y12 не менее 12 месяцев.
Для снижения риска кровотечений рекомендации предусматривают ингибиторы протонной помпы при риске желудочно-кишечного кровотечения и изменение схемы антитромбоцитарной терапии в отдельных случаях. Всем пациентам с ОКС рекомендована высокоинтенсивная терапия статинами; при необходимости к ней добавляют другие гиполипидемические препараты. При ОКС без подъема сегмента ST среднего или высокого риска рекомендована инвазивная тактика во время госпитализации. После выписки липиды следует проверить через 4–8 недель после начала или изменения терапии; также рекомендована кардиореабилитация, в том числе на дому.
Главное
- ACC и AHA представили обновленные рекомендации по лечению острого коронарного синдрома.
- При ОКС без высокого риска кровотечения двойная терапия аспирином и ингибитором P2Y12 показана минимум 12 месяцев.
- При чрескожном коронарном вмешательстве радиальный доступ предпочтительнее бедренного.
- После начала или изменения гиполипидемической терапии уровень липидов проверяют через 4–8 недель.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация