Панические атаки и паническое расстройство: симптомы и лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала описывает паническую атаку как быстро начинающийся эпизод страха или тревоги, достигающий пика за 10 минут; среди проявлений названы учащенное сердцебиение, одышка, головокружение, страх смерти и дереализация. По приведенным данным, паническое расстройство встречается у 1–4% населения, а примерно четверть людей с ним также имеют агорафобию; DSM-5 рассматривает эти состояния как отдельные диагнозы.
Автор отмечает хроническое течение панического расстройства: при наблюдении в течение 3–8 лет частота рецидивов составляла 50–89%, а 20–40% пациентов не достигали полной ремиссии на антидепрессантах. Автор указывает, что руководства рассматривают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и венлафаксин как терапию первой линии. По мнению автора, психотерапия может сделать эффект лечения более устойчивым; длительное применение бензодиазепинов вызывает опасения из-за риска злоупотребления и толерантности.
Главное
- Автор указывает, что паническая атака достигает пика в течение 10 минут.
- По данным, приведенным автором, около четверти людей с паническим расстройством также имеют агорафобию.
- В DSM-5 паническое расстройство и агорафобия кодируются как отдельные диагнозы.
- В исследованиях с наблюдением 3–8 лет частота рецидивов панического расстройства составляла 50–89%.
- По приведенным автором данным, 20–40% пациентов не достигают полной ремиссии на антидепрессантах.
Что говорят врачи
Участники обсуждают распознавание панических атак и действия экстренной службы. Часть коллег отмечает, что приступ может сопровождаться заметными двигательными и чувствительными проявлениями, и считает уместным применение транквилизаторов. Другие полагают, что после исключения серьёзной соматической патологии чаще достаточно направить человека к профильному специалисту, а экстренный вызов не всегда необходим. В ответ подчёркивается, что отдельные приступы могут создавать угрозу самому человеку или окружающим и требовать срочной помощи и эвакуации для консультации психиатра. Также участник обращает внимание на значимость профильной научной литературы.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (10 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация