Грыжи со спланхноптозом: выбор объёма операции и риск внутрибрюшной гипертензии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы исследования анализируют выбор объёма операции при грыжах, осложнённых спланхноптозом, когда вправление содержимого грыжевого мешка может повысить внутрибрюшное давление. Среди 911 операций по поводу грыж живота спланхноптоз кишечника обнаружили у 34 пациентов (3,7%). Авторы описывают тактику последовательной оценки возможности закрыть брюшную стенку без натяжения: при необходимости удаляют большой сальник, а если этого недостаточно — поражённый спланхноптозом сегмент кишечника. Такой подход применили у 27 пациентов; в контрольную группу вошли 7 пациентов. В основной группе летальных исходов не было, тогда как в контрольной умерли 4 пациента (57,1%; p <0,001). Авторы считают, что выбор вмешательства должен учитывать риск внутрибрюшной гипертензии и абдоминального компартмент-синдрома.
Главное
- Спланхноптоз обнаружили у 34 из 911 пациентов, оперированных по поводу грыж живота (3,7%).
- При необходимости авторы предлагают последовательно рассматривать резекцию большого сальника и сегмента кишечника со спланхноптозом.
- В основную группу вошли 27 пациентов, в контрольную — 7.
- В основной группе летальных исходов не было; в контрольной умерли 4 из 7 пациентов (57,1%; p <0,001).
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация