GOLD 2025 по ХОБЛ: диагностика, КТ и новые схемы лечения

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала рассматривает изменения руководства GOLD 2025 по диагностике и лечению ХОБЛ. В обзоре отмечено, что пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или высоким сердечно-сосудистым риском предлагают выделять в группы B и E; при обострении ХОБЛ рекомендуется регулярно проверять высокочувствительный тропонин и мозговой натрийуретический пептид. Основным спирометрическим критерием ХОБЛ в GOLD 2025 остается фиксированное значение ОФВ1/ФЖЕЛ <0,7: клиническая значимость LLN и z-баллов пока не ясна. Руководство не рекомендует КТ-скрининг бессимптомных пациентов и рутинную КТ легких всем пациентам с ХОБЛ. Компьютерную томографию предлагают применять для оценки легочных узелков и структурных изменений. Среди новых препаратов автор выделяет энсифентрин и дупилумаб; последний рекомендуют при сохраняющихся обострениях, симптомах хронического бронхита и эозинофилах ≥300 клеток/мкл на фоне комбинации ДДБА+МАДД+ИГКС.

Главное

  • Автор указывает, что пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или высоким сердечно-сосудистым риском предлагают выделять в группы B и E.
  • При обострении ХОБЛ GOLD 2025 рекомендует регулярно проверять высокочувствительный тропонин и мозговой натрийуретический пептид.
  • Основным спирометрическим критерием ХОБЛ остается фиксированное значение ОФВ1/ФЖЕЛ <0,7.
  • GOLD 2025 не рекомендует КТ-скрининг бессимптомных пациентов и рутинную КТ легких всем пациентам с ХОБЛ.
  • Дупилумаб рекомендуют при сохраняющихся обострениях, симптомах хронического бронхита и эозинофилах ≥300 клеток/мкл на фоне ДДБА+МАДД+ИГКС.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация