DICE-терапия при инсульте: подгрупповой анализ и риск ложного вывода
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы статьи на примере смоделированных исследований DICE-терапии при остром инсульте объясняют, как случайность и выбор способа анализа могут изменить вывод метаанализа. В 44 рандомизированных испытаниях исходы имитировали бросками несмещённых кубиков, поэтому терапия не оказывала реального лечебного эффекта. Объединённый анализ показал снижение шансов смерти на 11%, но результат не был статистически значимым. После исключения исследований с красными кубиками и низким методологическим качеством снижение составило 22% и также не достигло значимости (p=0,09). Анализ опубликованных исследований, проведённых опытными операторами, показал снижение на 39% (p=0,02). Авторы используют этот пример, чтобы показать, как случайность, множественные подгрупповые анализы и публикационная предвзятость могут привести к ложному выводу об эффективности лечения.
Главное
- В статье описаны 44 смоделированных рандомизированных исследования DICE-терапии при остром инсульте.
- Объединённый анализ показал снижение шансов смерти на 11%, которое не было статистически значимым.
- После исключения исследований с красными кубиками и низким методологическим качеством снижение шансов смерти составило 22% (p=0,09).
- Анализ опубликованных исследований опытных операторов показал снижение шансов смерти на 39% (p=0,02).
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация