Статины после 75 лет без атеросклеротических ССЗ: оценка пользы и рисков
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает рекомендации совместного консенсуса Национальной липидной ассоциации и Американского гериатрического общества по холестерин-снижающей терапии у людей старше 75 лет без атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ). Автор отмечает, что стандартные шкалы риска могут не учитывать сопутствующие заболевания, функциональное состояние и старческую астению, поэтому решение о статинах важно соотносить с ожидаемой продолжительностью жизни и особенностями пациента.
Для пациентов 76–80 лет с уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛНП) 1–4,9 ммоль/л консенсус предлагает учитывать индекс коронарного кальция: при значении выше 100 следует рассмотреть терапию статинами, а при нулевом показателе — воздержаться от неё. По изложению автора, статины могут быть полезны для первичной профилактики, если нет заболеваний, ограничивающих продолжительность жизни. При непереносимости статинов можно рассмотреть эзетимиб или бемпедоевую кислоту, однако данные об альтернативных препаратах ограничены.
Главное
- Консенсус Национальной липидной ассоциации и Американского гериатрического общества посвящен терапии пациентов старше 75 лет без АССЗ.
- Для пациентов 76–80 лет с ЛНП 1–4,9 ммоль/л при индексе коронарного кальция выше 100 предлагается рассмотреть статины.
- По изложению автора, при нулевом индексе коронарного кальция пациентам 76–80 лет предлагается воздержаться от статинов.
- При непереносимости статинов консенсус допускает рассмотрение эзетимиба или бемпедоевой кислоты, но данные об этих препаратах ограничены.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация