Лечение артериальной гипертонии: ACC и AHA рекомендуют раньше начинать терапию

Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .

Обновленные рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американского колледжа кардиологии (ACC) по лечению артериальной гипертонии опубликованы в журнале Circulation. Немедленное назначение медикаментов рекомендовано взрослым с гипертонией, если у них также есть диабет или хроническая болезнь почек либо высокий 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний. При давлении ≥130/80 мм рт. ст. и низком риске лекарства рекомендуют, если через 3–6 месяцев изменения образа жизни давление остается повышенным. При гипертонии 2 стадии предпочтительным считают одновременное назначение в одной таблетке двух препаратов первой линии.

Рекомендации также предусматривают ограничение натрия до 1500 мг в сутки и отказ от алкоголя для профилактики гипертонии. Беременным и планирующим беременность предлагают рассмотреть профилактический прием аспирина в низких дозах, чтобы уменьшить риск преэклампсии. Всем пациентам с гипертонией рекомендовано определять в моче соотношение альбумина к креатинину; возможность почечной денервации можно обсудить с врачом, однако процедура не вошла в перечень рекомендуемых.

Главное

  • Взрослым с гипертонией и диабетом, хронической болезнью почек или высоким 10-летним риском терапию рекомендуют начинать немедленно.
  • При давлении ≥130/80 мм рт. ст. и низком риске лекарства рекомендуют, если давление остается повышенным после 3–6 месяцев изменения образа жизни.
  • При гипертонии 2 стадии предпочтительно одновременно назначать два препарата первой линии в одной таблетке.
  • Всем пациентам с гипертонией рекомендовано определять в моче соотношение альбумина к креатинину.
  • Почечную денервацию предлагают обсуждать с врачом, но в число рекомендуемых процедур она не включена.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация