Оплата онкопомощи по ОМС в 2026 году: возможный расчет по фактическому расходу препаратов
Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .
В интервью эксперт по организации и экономике здравоохранения оценивает возможные изменения оплаты противоопухолевой терапии по ОМС в 2026 году: действующая Программа госгарантий предусматривает расчет с учетом фактически использованного препарата, если эту норму реализуют. По оценке собеседника, нововведение может затронуть отдельные дорогостоящие препараты для взрослых с солидными злокачественными новообразованиями; перечень препаратов регулятор пока не утвердил. С II квартала 2025 года ФОМС собирает данные о количестве и стоимости препарата, введенного каждому пациенту.
Собеседник также допускает переход в онкогематологии взрослых от оплаты по МНН или АТХ-группе к оплате по схемам лечения. Среди сохраняющихся проблем эксперт называет задержку на один-два года между утверждением клинических рекомендаций и включением новых схем в финансирование по КСГ. Возможные последствия оплаты по фактическому расходу для медицинских организаций пока не определены: собеседник отмечает, что итоговые решения ФОМС ему неизвестны.
Главное
- Программа госгарантий предусматривает с 2026 года учитывать количество фактически использованного препарата при оплате противоопухолевой терапии по ОМС.
- С II квартала 2025 года ФОМС собирает сведения о количестве и стоимости препарата, введенного каждому пациенту.
- Перечень препаратов для оплаты с учетом фактического использования пока не утвержден регулятором.
- В онкогематологии взрослых может измениться оплата: вместо МНН или АТХ-группы будут использовать схемы лекарственной терапии.
- По оценке собеседника, между утверждением клинических рекомендаций и включением новых схем в оплату по КСГ проходит один-два года.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация