Кортизол-индуцированная дилатационная кардиомиопатия: диагностика и лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы рассматривают кортизол-индуцированную дилатационную кардиомиопатию при эндогенном гиперкортицизме и отмечают, что сердечная недостаточность может развиться раньше других характерных проявлений гиперкортицизма. Диагностику затрудняют редкость состояния и отсутствие достаточной доказательной базы и рекомендаций экспертных сообществ.
По мнению авторов, при выраженной сердечной недостаточности перед удалением источника гиперсекреции АКТГ или кортизола целесообразно отложить операцию и стабилизировать состояние стандартной терапией сердечной недостаточности и ингибиторами стероидогенеза. После хирургического лечения в описанном случае улучшились клинические и эхокардиографические показатели. Авторы предполагают, что изменения миокарда при кортизол-индуцированной кардиомиопатии могут быть обратимыми при достижении эукортицизма; вывод основан на ограниченном числе описаний случаев.
Главное
- Авторы отмечают, что сердечная недостаточность при эндогенном гиперкортицизме может предшествовать другим типичным проявлениям.
- По данным авторов, для кортизол-индуцированной дилатационной кардиомиопатии нет достаточной доказательной базы и рекомендаций экспертных сообществ.
- Авторы считают целесообразной стабилизацию сердечной недостаточности перед хирургическим устранением источника гиперсекреции.
- Авторы предполагают, что поражение миокарда может быть обратимым при достижении эукортицизма.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация