Тамоксифен и антидепрессанты: роль ингибирования CYP2D6
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, что фермент CYP2D6 превращает тамоксифен в активный метаболит эндоксифен, а его ингибирование может снизить эффективность лечения рака молочной железы. Флуоксетин, пароксетин и бупропион относятся к сильным ингибиторам CYP2D6. При этом исследования связи их сочетания с тамоксифеном и исходов лечения дают противоречивые результаты.
В исследовании 24 430 женщин в возрасте 66 лет и старше, получавших тамоксифен в течение 13 лет, пароксетин был связан с повышенным риском смерти от рака молочной железы; для других антидепрессантов такой связи не выявили. Другое исследование 16 887 женщин не выявило повышения риска развития рака молочной железы при приеме антидепрессантов вместе с тамоксифеном, в том числе пароксетина. Автор подчеркивает, что депрессию не следует оставлять без лечения, и предлагает учитывать взаимодействия при выборе антидепрессанта.
Главное
- Фермент CYP2D6 участвует в превращении тамоксифена в активный метаболит эндоксифен.
- Флуоксетин, пароксетин и бупропион относятся к сильным ингибиторам CYP2D6.
- В исследовании 24 430 женщин прием пароксетина был связан с повышенным риском смерти от рака молочной железы.
- Исследование 16 887 женщин не выявило повышения риска развития рака молочной железы при сочетании тамоксифена с антидепрессантами, включая пароксетин.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация